Антиспермальные антитела
Антиспермальные антитела – это антитела к антигенам мембраны сперматозоидов. Образование антиспермальных антител является одним из иммунных факторов, приводящих к бесплодию. Антиспермальные антитела обнаруживаются в сыворотке крови, цервикальной слизи, семенной плазме, на поверхности сперматозоидов. Они обнаруживаются при помощи такой процедуры как анализ крови с формулой у здоровых мужчин и женщин в 1-10%, у бесплодных пар в 9-36%, при этом в высоком титре у 6-7% бесплодных пар. Показаниями для проведения тестов на антиспермальные антитела являются:
- Бесплодие у супружеских пар;
- Изменённые показатели спермограммы: агрегация и агглютинация сперматозоидов; низкая подвижность; феномен «движения на месте» сперматозоидов, низкая жизнеспособность спермы;
- Неудачи при ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
- Наличие определённых факторов риска (см. ниже причины появления) Определение АСАТ в сыворотке крови у мужчин является дополнением к анализу спермы. У женщин также следует определять антиспермальные антитела в сыворотке крови. Обязательным является определение антиспермальных антител у пар, готовящихся к ЭКО.
Причинами появления антиспермальных антител у мужчин являются:
- Травмы;
- Варикоцеле (расширение вен, семенного канатика);
- Закупорка семявыносящих путей;
- Инфекции;
- Онкология;
- Крипторхизм (неопущение яичка в мошонку);
- Хирургические операции;
- Образование антиспермальных антител у женщин.
Причинами появления антиспермальных антител у женщин являются:
- Хронические воспалительные заболевания влагалища.
Механизмы влияния антиспермальных антител на процессы репродукции:
- снижение подвижности сперматозоидов, нарушение их функциональной активности;
- блокада проникновения сперматозоидов в цервикальную слизь;
- блокада рецепторных участков на головке сперматозоида, ответственных за связывание с блестящей оболочкой яйцеклетки;
- влияние на процесс имплантации бластоцисты (оплодотворённой яйцеклетки);
- ингибиция (подавление) роста и развития зародыша;
- агглютинация («склеивания») и иммобилизация (обездвиживания) сперматозоидов.